La mitose

Cadre programme : référentiel infirmier 2026 (arrêté du 20 février 2026), UE B.1 « Sciences biomédicales », socle « Fonctionnement du corps humain » (biologie cellulaire et moléculaire). Correspond à l'ex-UE 2.1 « Biologie fondamentale » (référentiel 2009, S1).

Pourquoi c'est central pour l'IDE : la mitose est le mécanisme de renouvellement de tous les tissus ; comprendre quels tissus se renouvellent vite permet d'anticiper les effets secondaires des traitements anticancéreux (aplasie, mucites, alopécie) et d'adapter la surveillance infirmière.

1. Définition et objectif

La mitose est le processus de division d'une cellule somatique (toute cellule du corps sauf les gamètes) en deux cellules filles génétiquement identiques à la cellule mère.

• Cellule mère : 46 chromosomes (2n, diploïde).
• Cellules filles : 46 chromosomes chacune (2n, diploïdes).
• Formule : 2n vers 2n

La mitose constitue la phase M du cycle cellulaire (voir la fiche « Le cycle cellulaire »).

Deux événements distincts :

• Mitose (ou caryocinèse) : division du noyau.
• Cytocinèse : division du cytoplasme en deux cellules distinctes.

Mnémo : « Mitose = noyau se sépare ; cytocinèse = cytoplasme se sépare. »

2. Avant la mitose

Après la phase S, chaque chromosome est constitué de deux chromatides soeurs identiques reliées au centromère. La cellule contient temporairement deux fois plus d'ADN que la normale : elle devra en distribuer la moitié à chaque cellule fille.

3. Les quatre phases de la mitose : PMAT

Mnémo : PMAT : « Puis Mes Amis Travaillent ».

Prophase

• L'ADN se condense : les chromosomes deviennent visibles au microscope.
• Chaque chromosome est bien constitué de ses deux chromatides soeurs.
• L'enveloppe nucléaire commence à se désintégrer.
• Le fuseau mitotique (fibres de tubuline) se met en place.

En résumé : condensation des chromosomes + début du fuseau.

Métaphase

• L'enveloppe nucléaire a disparu ; le fuseau est entièrement formé.
• Les chromosomes atteignent leur condensation maximale : c'est le moment choisi pour réaliser un caryotype.
• Les 46 chromosomes s'alignent exactement sur le plan équatorial de la cellule : la plaque métaphasique.
• Checkpoint du fuseau : la cellule vérifie que chaque chromosome est correctement attaché au fuseau avant de continuer.

Astuce : « Méta = milieu : les chromosomes se placent au milieu. »

Anaphase

• Les liens entre les deux chromatides soeurs sont coupés au centromère.
• Les chromatides soeurs (désormais chromosomes fils) sont tirées vers les pôles opposés.
• Chaque pôle reçoit un exemplaire complet des 46 chromosomes.

Astuce : « L'anaphase = l'ascension : les chromosomes montent vers les pôles. »

Télophase

• Les chromosomes se décondensent aux pôles.
• Une enveloppe nucléaire se reforme autour de chaque groupe : deux noyaux apparaissent.
• Le fuseau se désintègre.
• La cytocinèse s'amorce : un sillon de clivage commence à se former.

Cytocinèse

Un sillon de clivage (anneau d'actine et myosine) pince la cellule jusqu'à la séparer en deux cellules filles indépendantes et génétiquement identiques.

4. Rôles physiologiques de la mitose

La mitose assure :

• Croissance et développement : d'un ovocyte fécondé, l'organisme produit des milliers de milliards de cellules par divisions mitotiques successives.
• Renouvellement des tissus : les cellules mortes ou usées sont remplacées par des cellules issues de la mitose.
• Cicatrisation : après une lésion, les cellules prolifèrent par mitose pour combler la brèche.

5. Tissus à renouvellement rapide : lien clinique

Les tissus à renouvellement rapide contiennent de nombreuses cellules en mitose active : ce sont ceux qui sont les plus affectés par les traitements anticancéreux.

Neurones et cardiomyocytes adultes se divisent très peu et sont moins touchés.

Lien clinique : la surveillance infirmière des signes d'aplasie médullaire (fièvre, frissons, saignement, fatigue) est une priorité. Les soins de bouche préventifs limitent les mucites. L'alopécie doit être anticipée dans l'information du patient. Les cellules souches des follicules pileux survivent généralement au traitement : les cheveux repoussent après son arrêt.

Vocabulaire essentiel

• Mitose : division d'une cellule somatique mère en deux cellules filles identiques (2n vers 2n).
• Cytocinèse : division du cytoplasme en deux cellules distinctes.
• Chromatide soeur : l'une des deux copies identiques d'un chromosome dupliqué, reliées au centromère.
• Centromère : zone de jonction des deux chromatides soeurs.
• Fuseau mitotique : réseau de fibres de tubuline reliant les pôles aux chromosomes.
• Plaque métaphasique : alignement des chromosomes au plan équatorial en métaphase.
• Sillon de clivage : pincement de la membrane lors de la cytocinèse.
• PMAT : Prophase, Métaphase, Anaphase, Télophase.
• Cellule somatique : toute cellule du corps sauf les gamètes.
• Aplasie médullaire : diminution de la production sanguine par atteinte des cellules souches de la moelle.
• Mucite : inflammation des muqueuses fréquente lors des traitements anticancéreux.

Points clés à retenir

1. La mitose produit deux cellules filles identiques à la cellule mère (2n vers 2n) : c'est la division des cellules somatiques.
2. Les quatre phases dans l'ordre : Prophase (condensation + fuseau), Métaphase (alignement à l'équateur), Anaphase (séparation des chromatides), Télophase (reformation des noyaux). Mnémo : PMAT.
3. La cytocinèse achève la production de deux cellules distinctes.
4. La mitose assure la croissance, le renouvellement des tissus et la cicatrisation.
5. Les tissus à renouvellement rapide (moelle, muqueuses, follicules) sont les plus touchés par les traitements anticancéreux : aplasie, mucites, alopécie.
6. La métaphase est la phase idéale pour l'observation des chromosomes (caryotype).

Pièges fréquents

1. Confondre mitose et méiose : la mitose conserve le nombre de chromosomes (2n vers 2n) et concerne les cellules somatiques ; la méiose le réduit de moitié (2n vers n) et concerne les cellules germinales. Voir la fiche « La méiose ».
2. Oublier la cytocinèse : la mitose s'arrête à la télophase (division du noyau) ; la division physique de la cellule s'appelle la cytocinèse.
3. Croire que les chromosomes sont visibles en interphase : non, ils sont décondensés (chromatine) et invisibles au microscope optique. Ils ne sont visibles qu'à partir de la prophase.
4. Confondre chromatide et chromosome : un chromosome dupliqué est composé de deux chromatides soeurs ; une chromatide devient un chromosome à part entière quand elle se sépare de sa soeur en anaphase.
5. Penser que la métaphase est inactive : c'est la phase du checkpoint du fuseau, fondamentale pour garantir la bonne distribution des chromosomes.
6. Oublier le lien clinique : les phases de la mitose dans la formation IFSI servent à comprendre pourquoi certains traitements agissent et quels soins surveiller.

Q&R pour le tuteur IA

Q : Pourquoi compte-t-on bien 46 chromosomes dans chaque cellule fille après la mitose ? R : Avant la mitose, l'ADN a été dupliqué (phase S) : chaque chromosome est formé de deux chromatides soeurs, mais on compte 46 chromosomes (non 92). En anaphase, les chromatides soeurs se séparent : chaque groupe de 46 chromatides migre vers un pôle. Chaque cellule fille reçoit donc bien 46 chromosomes.

Q : Pourquoi la métaphase est-elle choisie pour réaliser un caryotype ? R : En métaphase, les chromosomes atteignent leur condensation maximale : ils sont courts, épais, bien individualisés et faciles à photographier. L'enveloppe nucléaire a disparu, permettant d'y accéder. En dehors de la mitose, l'ADN est trop décondensé pour identifier les chromosomes individuellement.

Q : Comment expliquer simplement à un patient pourquoi la chimiothérapie fait tomber les cheveux ? R : Les traitements anticancéreux visent les cellules qui se divisent rapidement. Les cellules de la matrice du follicule pileux se divisent très vite pour faire pousser les cheveux : elles sont donc touchées. Le follicule s'affaiblit et le cheveu tombe. La bonne nouvelle : les cellules souches du follicule survivent généralement au traitement et permettent la repousse après son arrêt.

Q : Quelle est la différence entre mitose et cytocinèse ? R : La mitose est la division du noyau : elle se déroule en quatre phases (PMAT) et aboutit à deux noyaux fils portant chacun 46 chromosomes. La cytocinèse est la division du cytoplasme : elle suit la mitose et partage le cytoplasme et les organites entre les deux cellules filles. Une mitose sans cytocinèse produirait une cellule à deux noyaux, ce qui est anormal.