Publié le 19 octobre 202611 min de lecturePar Innovaweb
À retenir
En bref : 20 QCM d'hygiène hospitalière en quatre séries, à cocher directement sur la page, avec la correction expliquée après chaque réponse : hygiène des mains, précautions standard, précautions complémentaires, accident d'exposition au sang, DASRI, désinfection et infections associées aux soins. Ils servent pour l'hygiène du semestre 1 (UE 2.10 en référentiel 2009, UE B.3 en référentiel 2026) et pour le S3. Les réponses suivent les recommandations nationales (SF2H) : ton établissement peut les préciser par protocole.
Pour réussir les QCM d'hygiène en IFSI, connais par cœur les précautions standard (hygiène des mains, gants, tablier, masque, excreta, AES) et sache dire quelles précautions complémentaires s'ajoutent selon le mode de transmission. Ces questions paraissent simples, mais elles se jouent sur des détails précis : c'est là qu'on perd des points.
Réponds à chaque série en 5 minutes, sans ton cours : clique sur ta réponse et la correction s'affiche. Pour les questions à plusieurs réponses, coche tout ce qui est juste puis valide ; une réponse oubliée ou en trop compte comme une erreur. Ton score de série s'affiche à la fin.
Les réponses s'appuient sur les recommandations de la Société française d'hygiène hospitalière (SF2H), notamment l'actualisation des précautions standard de 2017. En stage comme à l'épreuve, le protocole de l'établissement précise leur application.
02Série 1 : hygiène des mains
Q1.Sur des mains visiblement propres et sèches, la technique de référence est :
Réponse : B. La friction hydro-alcoolique est plus efficace, plus rapide et mieux tolérée que le lavage. Le lavage au savon doux est réservé aux mains visiblement souillées, et à certaines situations particulières.
Q2.Avant tout soin, les prérequis à l'hygiène des mains sont :
Plusieurs réponses possibles
Réponse : A, B, C. Pas de bijou aux mains ni aux poignets : ni bague, ni alliance, ni bracelet, ni montre. Les ongles longs, le vernis et les faux ongles retiennent les micro-organismes.
Q3.Une friction hydro-alcoolique correcte se poursuit :
Réponse : B. On frotte toutes les zones de la main (paumes, dos, entre les doigts, pouces, ongles, poignets) jusqu'à évaporation complète du produit, sans rinçage. Cela prend en général une trentaine de secondes.
Q4.Parmi les « 5 moments » de l'hygiène des mains définis par l'OMS, on trouve :
Plusieurs réponses possibles
Réponse : A, B, C, D. Les cinq moments sont : avant le contact patient, avant un geste aseptique, après un risque d'exposition à un liquide biologique, après le contact patient, après le contact avec l'environnement du patient.
Q5.Pourquoi les recommandations prévoient-elles en général un lavage au savon doux en plus de la friction pour un patient porteur de Clostridioides difficile ?
Réponse : B. Les spores de C. difficile ne sont pas détruites par les produits hydro-alcooliques : le lavage les élimine mécaniquement. Applique le protocole de ton établissement, qui précise l'enchaînement lavage et friction.
Teste-toi sur ce chapitre
3 questions gratuites tirées du pack IFSI · Soins infirmiers
Question 1 / 3
1
Choisis ta réponse
03Série 2 : précautions standard
Q6.Les gants à usage unique sont indiqués :
Plusieurs réponses possibles
Réponse : A, B, D. Les gants protègent du contact avec les liquides biologiques, les muqueuses et la peau lésée, et sont aussi indiqués quand le soignant présente lui-même une lésion. Ils ne sont pas indiqués pour un contact avec une peau saine : leur usage inutile augmente le risque de transmission.
Q7.Concernant les gants, quelle affirmation est vraie ?
Réponse : B. Une paire de gants = un soin, un patient. On les retire dès la fin du geste, puis on fait une friction : les mains peuvent être contaminées au retrait ou par une micro-perforation.
Q8.Lors d'un soin mouillant ou souillant, le soignant porte :
Réponse : A. Le tablier imperméable à usage unique protège la tenue lors d'un soin mouillant ou souillant ; on le change entre deux patients.
Q9.Un patient tousse dans la salle d'attente. Que prévoient les précautions standard ?
Réponse : B. C'est l'hygiène respiratoire : toute personne qui présente une toux ou une expectoration porte un masque chirurgical, et on lui apprend à se couvrir la bouche et à se laver les mains. Le FFP2 concerne le soignant en cas de précautions « air ».
Q10.Pour la gestion des excreta (urines, selles), quelle pratique est proscrite ?
Réponse : C. La douchette projette des micro-organismes dans l'environnement (aérosols) : elle est proscrite pour rincer les bassins. On utilise un lave-bassin ou, à défaut, un sac protecteur à usage unique.
04Série 3 : précautions complémentaires et AES
Q11.Pour un patient atteint de tuberculose pulmonaire contagieuse, le soignant porte :
Réponse : B. La tuberculose pulmonaire se transmet par voie aérienne : précautions « air », chambre individuelle porte fermée, appareil de protection respiratoire FFP2 pour le soignant (vérifié par un test d'ajustement), masque chirurgical pour le patient quand il sort de sa chambre.
Q12.La grippe saisonnière se transmet principalement par :
Réponse : B. La grippe se transmet surtout par les gouttelettes émises en toussant ou en parlant : précautions « gouttelettes », masque chirurgical pour le soignant à proximité du patient.
Q13.Un patient est porteur d'une bactérie multirésistante (BMR) au niveau digestif. On applique en général :
Réponse : A. Les BMR se transmettent surtout par contact (mains, matériel, environnement) : précautions complémentaires « contact », selon la politique de l'établissement. Les bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) font l'objet de mesures renforcées.
Q14.Tu te piques avec une aiguille souillée. Quels sont les bons réflexes ?
Plusieurs réponses possibles
Réponse : B, C, D. Ne fais pas saigner la plaie, cela pourrait favoriser la pénétration. Nettoie, rince, désinfecte (par exemple au Dakin, au moins 5 minutes), puis contacte sans attendre le référent : un éventuel traitement post-exposition se décide au mieux dans les premières heures. La déclaration d'accident du travail protège tes droits.
Q15.Après une projection de sang dans l'œil, il faut :
Réponse : B. Rinçage abondant, au moins 5 minutes, puis même démarche qu'une piqûre : appel du référent, évaluation du risque, déclaration.
05Série 4 : DASRI, désinfection et infections associées aux soins
Q16.Les déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI) sont éliminés :
Réponse : B. Les DASRI suivent une filière spécifique, dans des emballages à dominante jaune, distincts des déchets assimilés aux ordures ménagères. Le tri se fait dès le soin, au lit du patient.
Q17.Concernant le conteneur à objets piquants, coupants, tranchants (OPCT), quelle pratique est correcte ?
Réponse : B. Le recapuchonnage est la première cause de piqûre : on jette immédiatement l'aiguille dans un conteneur à proximité, sans dépasser la limite de remplissage, et on le ferme définitivement avant son évacuation.
Q18.Selon la classification de Spaulding, un dispositif qui pénètre dans une cavité stérile ou le système vasculaire est :
Réponse : C. Critique (tissus stériles, système vasculaire) : stérilisation ou usage unique stérile. Semi-critique (muqueuses, peau lésée) : désinfection de niveau intermédiaire ou haut. Non critique (peau saine) : désinfection de bas niveau.
Q19.Une infection associée aux soins (IAS) est une infection :
Réponse : B. L'IAS survient au cours ou au décours d'une prise en charge, sans être présente ni en incubation au début. Un délai d'au moins 48 heures après l'admission est souvent utilisé pour la distinguer d'une infection préexistante. Elle n'implique pas forcément une faute.
Q20.Dans la chaîne de transmission d'une infection, on retrouve :
Plusieurs réponses possibles
Réponse : A, B, C, D. Agent infectieux, réservoir, porte de sortie, mode de transmission, porte d'entrée, hôte réceptif : les précautions visent à casser un maillon de cette chaîne, le plus souvent la transmission par les mains.
06Combien de bonnes réponses as-tu ?
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Prochaine étape
17 à 20
Solide
Passe aux cas : quelles précautions pour ce patient, dans cette situation ?
12 à 16
Détails à fixer
Fais une fiche « précautions standard » d'une page et une fiche « air, gouttelettes, contact »
Moins de 12
À reprendre
Relis la fiche des précautions standard, puis refais ces QCM à J+3
Les erreurs les plus fréquentes : croire que les gants dispensent de l'hygiène des mains, garder sa montre ou son alliance, et confondre masque chirurgical et FFP2. Fais-en des flashcards.
07Où trouver d'autres QCM d'hygiène ?
Le kit gratuit Hygiène et infections réunit les fiches de cours (IAS, chaîne de transmission, précautions standard et complémentaires, hygiène des mains, asepsie, stérilisation, DASRI, BMR et BHRe, antibiorésistance, AES), avec quiz et flashcards à générer :
Quelle UE correspond à l'hygiène en IFSI ?
Dans le référentiel 2009, c'est l'UE 2.10 Infectiologie hygiène, au semestre 1. Dans le référentiel 2026, l'hygiène et la prévention des infections associées aux soins relèvent de l'UE B.3 Pratiques et interventions infirmières ; la répartition par semestre dépend de ton institut.
Que comprennent les précautions standard ?
Elles s'appliquent à tout patient, quel que soit son statut infectieux : hygiène des mains, port de gants, protection de la tenue et du visage, hygiène respiratoire, prévention des accidents d'exposition au sang, gestion des excreta, de l'environnement, du linge et des déchets. Elles sont détaillées par les recommandations de la SF2H de 2017.
Quelle est la différence entre masque chirurgical et FFP2 ?
Le masque chirurgical protège surtout l'entourage des gouttelettes émises par celui qui le porte : il est utilisé pour les précautions « gouttelettes » et l'hygiène respiratoire. L'appareil de protection respiratoire FFP2 protège le porteur des fines particules : il est utilisé pour les précautions « air », par exemple la tuberculose.
Que faire en cas d'accident d'exposition au sang ?
Ne pas faire saigner, nettoyer à l'eau et au savon, rincer, désinfecter au moins 5 minutes (ou rincer abondamment en cas de projection sur une muqueuse), puis contacter sans attendre le référent selon la procédure de l'établissement et déclarer l'accident du travail. Un traitement post-exposition éventuel se décide au mieux dans les premières heures.
Le port de gants dispense-t-il de l'hygiène des mains ?
Non. Les gants peuvent être micro-perforés et les mains se contaminent souvent au retrait. Il faut faire une friction hydro-alcoolique avant de les enfiler quand le soin l'exige, et toujours après les avoir retirés.
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