Le tutorat en stage

Cadre programme : référentiel infirmier 2026 (arrêté du 20 février 2026), Domaine D, UE D.3 « Formation, développement des compétences et analyse de pratiques ». Correspond à l'ex-UE 3.5 (référentiel 2009).

Pourquoi c'est central pour l'IDE : comprendre les rôles et missions de chaque acteur de l'encadrement permet à l'infirmier tuteur d'exercer sa fonction avec clarté, de coopérer efficacement avec l'IFSI et de garantir à l'étudiant un suivi pédagogique cohérent et équitable.

1. Le triptyque de l'encadrement en stage

L'encadrement des étudiants en stage repose sur la coopération de trois acteurs complémentaires : le tuteur de stage, le référent de proximité (ou maître de stage selon les établissements) et le formateur IFSI (référent pédagogique). Leurs rôles sont distincts mais articulés.

2. Le tuteur de stage

2.1 Missions

Le tuteur est l'infirmier qui accompagne l'étudiant au quotidien dans l'unité de soins. Ses missions sont :

• Accueillir l'étudiant le premier jour (présentation de l'équipe, des locaux, du fonctionnement de l'unité, du rôle des différents professionnels).
• Analyser les besoins de l'étudiant à partir du positionnement initial (voir la fiche « L'analyse des besoins de l'apprenant »).
• Planifier des situations d'apprentissage en lien avec les objectifs de stage et le parcours de l'étudiant.
• Guider l'étudiant dans les activités de soins (guidage, supervision progressive, droit à l'erreur encadré).
• Évaluer les acquisitions (bilan de mi-stage, bilan de fin de stage) avec des critères explicites.
• Rédiger les éléments de l'évaluation dans le portfolio de l'étudiant.
• Orienter vers le référent de proximité ou le formateur IFSI en cas de difficulté avérée.

2.2 Profil et formation du tuteur

Le tuteur est un infirmier volontaire, idéalement formé à la fonction tutorale (formation initiation au tutorat ou équivalent). Le référentiel infirmier 2026 valorise la formation continue des tuteurs comme condition de qualité de l'encadrement. Il doit posséder :

• une expérience clinique suffisante dans le service,
• une posture réflexive sur sa propre pratique,
• des qualités relationnelles : écoute, disponibilité, bienveillance alliée à l'exigence.

En pratique : un tuteur qui n'a jamais eu de formation à la pédagogie peut s'appuyer sur le formateur IFSI pour structurer ses méthodes d'évaluation et de suivi.

2.3 Limites de la mission

Le tuteur n'est pas responsable des soins réalisés par l'étudiant (la responsabilité reste celle de l'infirmier qui encadre la réalisation). Il n'est pas non plus le seul décideur de la validation du stage : l'évaluation est collégiale (tuteur, équipe, formateur IFSI).

3. Le référent de proximité (maître de stage)

3.1 Missions

Le référent de proximité est le garant institutionnel du dispositif d'encadrement dans la structure de soins. Ses missions comprennent :

• Coordonner les tuteurs de l'unité ou de l'établissement.
• Organiser l'accueil des étudiants : planning de stage, affectation aux tuteurs, présentation des ressources.
• Assurer le lien avec l'IFSI (participation aux réunions de suivi, transmission des informations sur les étudiants).
• Gérer les situations difficiles : étudiant en grande difficulté, conflit tuteur-étudiant, signalement à l'IFSI.
• Contribuer à la formation des tuteurs dans l'établissement.
• Valider le stage en lien avec le formateur IFSI (signature du portfolio).

3.2 Positionnement

Le référent de proximité n'est pas le supérieur hiérarchique du tuteur dans la relation pédagogique : il est un soutien, une ressource et un coordinateur. Il intervient en seconde ligne quand la situation dépasse le tuteur.

4. Le formateur IFSI (référent pédagogique)

4.1 Missions

Le formateur IFSI suit un groupe d'étudiants tout au long de leur formation. En lien avec les stages, il :

• Prépare les étudiants avant chaque stage (objectifs, compétences ciblées, craintes).
• Effectue les visites de stage (ou entretiens à distance) pour observer l'étudiant en situation et rencontrer le tuteur.
• Régule les situations de tension entre étudiant et équipe soignante.
• Co-évalue le stage avec le tuteur : valide ou invalide le stage, cosigne le bilan dans le portfolio.
• Assure la cohérence entre les apports théoriques de l'IFSI et les apprentissages pratiques en stage.

4.2 La visite de stage

La visite de stage est un temps fort de l'encadrement. Elle vise à :

• observer l'étudiant en situation réelle,
• recueillir le point de vue du tuteur,
• donner un retour à l'étudiant (triadique : étudiant, tuteur, formateur),
• ajuster le plan de formation si nécessaire.

En pratique : lors d'une visite, le formateur n'est pas là pour « contrôler » le tuteur mais pour co-construire avec lui la progression de l'étudiant. Un tuteur bien préparé (a les observations notées, a identifié les points à discuter) rend la visite plus productive.

5. Organisation de l'encadrement en stage

5.1 Avant le stage

• Envoi par l'IFSI d'un livret d'accueil ou d'une fiche de présentation de l'étudiant (semestre, compétences travaillées, acquis antérieurs).
• Désignation du tuteur par le référent de proximité.
• Préparation par l'étudiant de ses objectifs personnels de stage.

5.2 Pendant le stage

• Entretien d'accueil (J1 ou J2) : le tuteur présente le service, explore le niveau de l'étudiant, formalise le contrat d'encadrement (voir la fiche « Le contrat d'encadrement »).
• Suivi quotidien : situations d'apprentissage programmées ou saisies au fil des soins, debriefings réguliers.
• Bilan de mi-stage : point formel à mi-parcours avec le tuteur (et si possible le référent de proximité), ajustement des objectifs.
• Bilan de fin de stage : évaluation formalisée dans le portfolio, discussion avec l'étudiant, transmission au formateur IFSI.

5.3 Après le stage

• L'étudiant réalise une analyse réflexive ou une situation d'apprentissage en IFSI à partir d'une situation vécue en stage.
• Le formateur IFSI recueille les évaluations et les intègre dans le suivi longitudinal du portfolio.

5.4 La convention de stage

Le stage se déroule dans le cadre d'une convention tripartite entre l'IFSI, l'établissement d'accueil et l'étudiant. Elle précise les droits et devoirs de chaque partie, la durée, le service, le référent de proximité et le tuteur désigné.

Vocabulaire essentiel

• Tuteur de stage : infirmier qui accompagne pédagogiquement l'étudiant au quotidien dans l'unité.
• Référent de proximité (maître de stage) : coordonnateur du dispositif d'encadrement dans la structure.
• Formateur IFSI : cadre formateur garant de la cohérence pédagogique globale du parcours de l'étudiant.
• Visite de stage : rencontre triadique (étudiant, tuteur, formateur) en situation réelle.
• Portfolio : document de l'étudiant retraçant ses acquisitions et ses évaluations tout au long de la formation.
• Convention tripartite : accord formalisant les engagements entre IFSI, établissement de stage et étudiant.
• Bilan de mi-stage : entretien formel à mi-parcours pour ajuster les objectifs.
• Bilan de fin de stage : évaluation sommative formalisée dans le portfolio.
• Contrat d'encadrement : document formalisant les objectifs et les modalités d'accompagnement dès l'accueil.

Points clés à retenir

1. Trois acteurs distincts mais complémentaires : tuteur (quotidien), référent de proximité (coordination), formateur IFSI (cohérence globale).
2. Le tuteur est au cœur de l'apprentissage en stage ; sa mission est pédagogique, pas hiérarchique.
3. La visite de stage est un acte pédagogique triadique : elle sert à co-évaluer, pas à contrôler.
4. Le bilan de mi-stage est obligatoire et doit permettre de réorienter les objectifs si nécessaire.
5. La convention tripartite encadre juridiquement le stage et protège les trois parties.
6. L'évaluation finale est collégiale : tuteur, référent de proximité et formateur IFSI partagent la décision.
7. Le tuteur oriente vers le référent de proximité ou le formateur IFSI dès qu'une situation dépasse ses attributions (difficulté grave, conflit, risque pour le patient).

Pièges fréquents

1. Confondre le rôle du tuteur et celui du cadre de santé : le tuteur exerce une fonction pédagogique, pas managériale ; il n'évalue pas le travail de l'étudiant sur le plan hiérarchique.
2. Croire que le tuteur valide seul le stage : la validation est toujours collégiale et cosignée par le formateur IFSI.
3. Négliger l'entretien d'accueil : sans exploration des acquis et des objectifs dès J1, l'encadrement manque de cadre et l'étudiant peut se retrouver livré à lui-même.
4. Omettre le bilan de mi-stage : ce point formel est une obligation pédagogique, pas optionnel ; le omettre prive l'étudiant d'un retour ajustable.
5. Confondre tuteur et évaluateur exclusif : le tuteur contribue à l'évaluation mais n'est pas le seul décideur.
6. Isoler le tuteur : un tuteur sans soutien du référent de proximité ni lien avec l'IFSI est en difficulté ; la coordination est indispensable.

Q&R pour le tuteur IA

Q : Quelle est la différence entre le tuteur de stage et le référent de proximité ? R : Le tuteur de stage est l'infirmier de l'unité qui accompagne l'étudiant au jour le jour : il planifie les situations d'apprentissage, guide les soins, réalise les bilans intermédiaires et contribue à l'évaluation. Le référent de proximité (maître de stage) est le coordonnateur institutionnel du dispositif : il organise l'accueil de l'étudiant à l'échelle de la structure, assure le lien avec l'IFSI, soutient les tuteurs et gère les situations difficiles. Ces deux rôles peuvent être assurés par la même personne dans les petites structures, mais sont idéalement distincts.

Q : À quoi sert la visite de stage du formateur IFSI ? R : La visite de stage est une rencontre triadique (étudiant, tuteur, formateur IFSI) qui vise à observer l'étudiant en situation réelle, recueillir le regard du tuteur, donner un retour structuré à l'étudiant et ajuster le plan de formation si nécessaire. C'est un moment pédagogique, pas un contrôle. Le formateur n'évalue pas le tuteur mais l'aide à affiner son regard sur la progression de l'étudiant.

Q : Que faire si l'étudiant est en difficulté importante et que le tuteur ne sait plus comment l'aider ? R : Le tuteur doit alerter sans délai le référent de proximité qui coordonnera avec le formateur IFSI. Une réunion tripartite peut être organisée pour faire le point, identifier les causes de la difficulté et décider d'un plan d'accompagnement renforcé. Il ne faut jamais gérer seul une situation de grande difficulté ; c'est précisément le rôle du référent de proximité de prendre le relais. Voir aussi la fiche « La posture d'encadreur ».