La méthodologie qualitative
Key takeaway
Cadre programme : référentiel infirmier 2026 (arrêté du 20 février 2026), Domaine E, UE E.1 « Recherche, méthodes et données probantes ». Correspond à l'ex-UE 3.4 (référentiel 2009).
Pourquoi c'est central pour l'IDE : les questions sur le vécu des patients, les représentations des soignants ou les dynamiques de soin ne se mesurent pas avec des chiffres ; la méthodologie qualitative est le seul outil adapté pour y répondre avec rigueur.
01Caractéristiques générales de la recherche qualitative
La recherche qualitative vise à comprendre des phénomènes humains complexes en explorant le sens que les acteurs leur attribuent. Elle s'inscrit dans le paradigme constructiviste ou interprétatif.
Ce qu'elle cherche :
- Décrire et comprendre une expérience vécue.
- Explorer les représentations, les valeurs, les croyances d'une population.
- Analyser des processus sociaux ou des dynamiques de groupe.
- Générer des hypothèses ou des théories ancrées dans le terrain.
Ce qu'elle ne fait pas :
- Mesurer des fréquences ou des proportions.
- Généraliser à une population entière.
- Établir des relations causales.
Key takeaway
En pratique : quand un étudiant demande « combien d'infirmiers ont ce vécu ? », il pense quantitativement. La recherche qualitative répond à « comment ce vécu est-il décrit et structuré ? » ou « quelles significations les infirmiers lui attribuent-ils ? ».
02Les principaux courants méthodologiques qualitatifs
2.1 La phénoménologie
La phénoménologie vise à décrire et comprendre l'essence d'un vécu subjectif tel qu'il est vécu par les personnes, en mettant entre parenthèses les présupposés du chercheur (réduction phénoménologique ou « épochè »).
Fondateurs en recherche : Edmund Husserl (phénoménologie descriptive), Martin Heidegger et Hans-Georg Gadamer (phénoménologie interprétative, herméneutique).
Exemples de questions phénoménologiques :
- « Quelle est l'expérience vécue par les patients atteints de cancer en phase palliative lors des soins de confort ? »
- « Comment les infirmiers vivent-ils la mort d'un patient dont ils ont eu la charge pendant plusieurs semaines ? »
Collecte de données : entretiens non directifs ou semi-directifs en profondeur, centrés sur l'expérience vécue. Petit nombre de participants (souvent 6 à 15), car la richesse des données prime sur le volume.
Analyse : identification des thèmes essentiels (ou unités de signification) présents dans les verbatims, puis synthèse en une structure décrivant l'essence du phénomène.
2.2 L'ethnographie
L'ethnographie étudie une culture, un groupe social ou une organisation dans son contexte naturel, en cherchant à comprendre ses pratiques, ses normes, ses valeurs de l'intérieur.
Méthode principale : l'observation participante (ou non participante). Le chercheur est présent sur le terrain pendant une période prolongée, prend des notes de terrain (carnet ethnographique) et peut conduire des entretiens informels.
Exemples en soins infirmiers :
- Observer les pratiques de transmissions infirmières dans un service pour comprendre les normes implicites de communication.
- Étudier la culture d'un service de réanimation vis-à-vis de la douleur et de la sédation.
Particularité : le chercheur est immergé dans le terrain ; la réflexivité est cruciale pour distinguer ce qui relève de la culture observée de ce qui relève de ses propres biais.
2.3 La théorisation ancrée (Grounded Theory)
La théorisation ancrée (Barney Glaser et Anselm Strauss, 1967) vise à construire une théorie à partir des données du terrain, de façon inductive. La théorie émerge des données, elle ne les précède pas.
Principe fondamental : le chercheur n'a pas d'hypothèse a priori. Il collecte des données, les analyse, formule des catégories conceptuelles, retourne sur le terrain pour les affiner (processus itératif), jusqu'à atteindre la saturation théorique (voir section 4).
Exemple : comprendre comment les infirmiers développent leur expertise en soins d'urgence, à partir d'entretiens avec des IDE de différentes expériences, pour construire un modèle théorique de la trajectoire de l'expertise infirmière en urgence.
Collecte de données : entretiens semi-directifs ou non directifs, documents, observations. L'échantillonnage est théorique : les participants suivants sont choisis en fonction des catégories émergentes (pas d'échantillon prédéfini).
2.4 Comparaison des trois courants
| Critère | Phénoménologie | Ethnographie | Théorisation ancrée |
|---|---|---|---|
| Objectif | Décrire l'essence d'une expérience vécue | Comprendre une culture ou un groupe | Construire une théorie à partir des données |
| Collecte principale | Entretiens en profondeur | Observation participante + entretiens | Entretiens + documents, itératif |
| Nombre de participants | Petit (6-15) | Variable (immersion prolongée) | Déterminé par la saturation théorique |
| Analyse | Thèmes essentiels du vécu | Catégories culturelles | Catégorisation ouverte/axiale/sélective |
| Fondateurs | Husserl, Heidegger | Malinowski, Goffman | Glaser, Strauss |