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QCM IFSI Pharmacologie et calculs de doses
17 questions tirées des chapitres du pack, une par chapitre, avec la correction expliquée. Gratuit et sans compte.
Corrigé détaillé
Ouvre une question pour voir la bonne réponse et son explication.
1.Que décrit la pharmacocinétique ?
- Les effets indésirables allergiques
- Ce que le médicament fait à l'organisme
- La fabrication industrielle du médicament
- Ce que l'organisme fait au médicament (Bonne réponse)
La pharmacocinétique (ADME) décrit le devenir du médicament dans l'organisme ; la pharmacodynamie décrit ce que le médicament fait à l'organisme.
Chapitre 1 · La pharmacocinétique · Revoir le cours
2.Que décrit la pharmacodynamie ?
- La fabrication des formes galéniques
- Ce que l'organisme fait au médicament (absorption, élimination)
- Le parcours ADME du médicament
- Ce que le médicament fait à l'organisme (Bonne réponse)
La pharmacodynamie étudie le mécanisme d'action, les cibles, la relation dose-effet et la marge thérapeutique.
Chapitre 2 · La pharmacodynamie · Revoir le cours
3.Quelle voie offre une biodisponibilité de 100 % ?
- Orale
- Sous-cutanée
- Intraveineuse (Bonne réponse)
- Rectale
La voie IV introduit le médicament directement dans la circulation : action immédiate, mais risque de surdosage brutal.
Chapitre 3 · Les voies d'administration · Revoir le cours
4.Qu'arrive-t-il si l'on écrase un comprimé de morphine LP ?
- Rien, l'effet est identique
- L'effet est simplement retardé de quelques heures sans conséquence clinique
- Toute la dose est libérée en quelques minutes : risque de dépression respiratoire (Bonne réponse)
- Le médicament devient inactif
Le système de libération contrôlée est détruit : surdosage massif potentiellement fatal.
Chapitre 4 · Les formes galéniques · Revoir le cours
5.Quels médicaments composent le palier 1 de l'OMS ?
- Paracétamol, AINS, aspirine (Bonne réponse)
- Gabapentine, amitriptyline
- Codéine, tramadol
- Morphine, oxycodone, fentanyl
Palier 1 : antalgiques non opioïdes. Palier 2 : opioïdes faibles ; palier 3 : opioïdes forts ; gabapentine et amitriptyline sont des co-analgésiques.
Chapitre 5 · Les antalgiques et les paliers de l'OMS · Revoir le cours
6.Par quel mécanisme les AINS provoquent-ils des ulcères ?
- Inhibition de la COX-1 qui protège la muqueuse gastrique (Bonne réponse)
- Inhibition de la phospholipase A2
- Inhibition de la COX-2 inflammatoire uniquement, sans effet sur l'estomac
- Activation des récepteurs glucocorticoïdes
La COX-1 produit les prostaglandines protectrices de l'estomac ; son inhibition favorise gastrite, ulcère et hémorragie.
Chapitre 6 · Les anti-inflammatoires (AINS et corticoïdes) · Revoir le cours
7.Quel examen surveille une héparine non fractionnée en perfusion ?
- L'anti-Xa en routine
- Le TCA (Bonne réponse)
- L'INR
- La glycémie
Le TCA est prélevé 4 à 6 h après le début ou tout changement de débit ; le ratio cible est fixé par le protocole.
Chapitre 7 · Les anticoagulants · Revoir le cours
8.Un patient sous ramipril présente une toux sèche persistante. Quelle est l'explication ?
- L'accumulation de bradykinine (Bonne réponse)
- Une hyperkaliémie
- Un bronchospasme par blocage bêta-2
- Une infection pulmonaire systématique
L'IEC bloque la dégradation de la bradykinine ; le relais par ARA2 est la solution habituelle.
Chapitre 8 · Les médicaments cardiovasculaires · Revoir le cours
9.Qu'est-ce qui distingue une erreur médicamenteuse d'un effet indésirable ?
- L'effet indésirable est toujours évitable, alors que l'erreur est inévitable
- Il n'y a aucune différence
- L'erreur survient toujours aux doses normales, contrairement à l'effet indésirable
- L'erreur est un écart par rapport à ce qui aurait dû être fait, toujours évitable (Bonne réponse)
L'effet indésirable survient à dose normale, évitable ou non ; l'erreur est un dysfonctionnement du circuit, évitable par définition.
Chapitre 9 · L'iatrogénie et les interactions médicamenteuses · Revoir le cours
10.Quel est l'ordre des étapes du circuit du médicament ?
- Préparation, prescription, surveillance, administration, dispensation
- Dispensation, prescription, administration, préparation, surveillance
- Prescription, dispensation, préparation, administration, surveillance (Bonne réponse)
- Administration, surveillance, prescription, dispensation, préparation
Le médecin prescrit, le pharmacien dispense, le pharmacien ou l'IDE prépare, l'IDE administre et surveille.
Chapitre 10 · Le circuit du médicament et la pharmacovigilance · Revoir le cours
11.Combien de milligrammes représentent 0,5 g ?
- 5 mg
- 50 mg
- 500 mg (Bonne réponse)
- 5 000 mg
De g à mg on descend d'un niveau : × 1 000. 0,5 × 1 000 = 500 mg.
Chapitre 11 · Les unités et les conversions · Revoir le cours
12.Prescription : furosémide 30 mg IV. Disponible : ampoule de 20 mg/2 mL. Quel volume prélever ?
- 2 mL
- 6 mL
- 3 mL (Bonne réponse)
- 1,5 mL
20 mg correspondent à 2 mL, 30 mg à X : X = (30 × 2) ÷ 20 = 3 mL. Vérification : 3 mL × 10 mg/mL = 30 mg.
Chapitre 12 · La règle de trois et la proportionnalité · Revoir le cours
13.Seringue électrique de morphine à 1 mg/mL dans 50 mL, ampoules à 10 mg/mL. Quel volume de morphine prélever ?
- 10 mL
- 0,5 mL
- 50 mL
- 5 mL (Bonne réponse)
V1 = (C2 × V2) ÷ C1 = (1 × 50) ÷ 10 = 5 mL, complétés à 50 mL avec 45 mL de NaCl 0,9 %.
Chapitre 13 · Concentrations et dilutions · Revoir le cours
14.Prescription : 1 000 mL de NaCl 0,9 % en 8 heures. Quel débit programmer sur la pompe ?
- 125 mL/h (Bonne réponse)
- 80 mL/h
- 42 mL/h
- 250 mL/h
D = 1 000 ÷ 8 = 125 mL/h. Vérification : 125 × 8 = 1 000 mL.
Chapitre 14 · Le calcul du débit de perfusion · Revoir le cours
15.Amoxicilline 100 mg/kg/jour en 3 injections IV pour un enfant de 12 kg. Quelle dose par injection ?
- 300 mg
- 100 mg
- 1 200 mg
- 400 mg (Bonne réponse)
100 × 12 = 1 200 mg/jour, divisés en 3 prises : 400 mg par injection.
Chapitre 15 · Les doses selon le poids (pédiatrie) · Revoir le cours
16.Céfazoline 1 g poudre, reconstituée avec 10 mL d'eau ppi (volume reconstitué 10 mL). Quel volume prélever pour 500 mg ?
- 0,5 mL
- 2 mL
- 10 mL
- 5 mL (Bonne réponse)
1 000 mg ÷ 10 mL = 100 mg/mL ; 500 ÷ 100 = 5 mL. Contrôle : 5 × 100 = 500 mg.
Chapitre 16 · La reconstitution des injectables · Revoir le cours
17.Convertissez 750 µg en milligrammes.
- 0,075 mg
- 75 mg
- 0,75 mg (Bonne réponse)
- 7,5 mg
De µg à mg : ÷ 1 000. 750 ÷ 1 000 = 0,75 mg.
Chapitre 17 · Exercices de synthèse corrigés · Revoir le cours